مقالات ميديوين · علاج السرطان · حُدّث في 22 سبتمبر 2026 · 7 دقائق قراءة
العلاج بالبروتون في كوريا متاح في عدد محدود من المستشفيات، منها مركز سامسونج الطبي في سيول الذي عالج أكثر من 8,000 مريض منذ ديسمبر 2015. العلاج بالبروتون نوع من العلاج الإشعاعي تتوقف فيه الحزمة داخل الورم بدلاً من أن تعبر الجسم، لذلك يمكنه تجنيب الأنسجة السليمة المجاورة. وهو ليس الأفضل لكل أنواع السرطان: توصي الإرشادات المهنية به أساساً للأطفال، وللأورام القريبة من الدماغ أو العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة، ولبعض سرطانات الكبد، ولإعادة التشعيع.
أهم النقاط
- تُطلق البروتونات معظم طاقتها عند عمق محدد (قمة براغ) ولا يصل منها إلا القليل إلى ما بعده.
- أوضح الأدلة على الفائدة موجودة لدى الأطفال وفي الأورام المجاورة لأعضاء حساسة.
- في السرطانات الشائعة مثل سرطان البروستاتا أو الثدي ما زالت الأدلة تُجمع في التجارب السريرية.
- يقرّر طبيب الأورام الإشعاعية بعد مراجعة صورك ما إذا كان العلاج بالبروتون مناسباً لك.
ما العلاج بالبروتون وبماذا يختلف عن العلاج الإشعاعي بالأشعة السينية؟
يستخدم العلاج الإشعاعي التقليدي الفوتونات (أشعة سينية عالية الطاقة). تُودِع حزمة الفوتونات الجرعة على طول مسارها كله، فتتعرض الأنسجة أمام الورم وخلفه للإشعاع أيضاً. أما البروتونات فجسيمات مشحونة، تعطي جرعة صغيرة عند الدخول، ثم قمة حادة من الطاقة عند عمق تحدده طاقة الحزمة، ولا شيء تقريباً بعد ذلك. ويوزّع الأطباء هذه القمة على كامل الورم لتغطيته.

في العلاج بالبروتون في كوريا، كما في غيرها، يكون لهذا الفرق الفيزيائي أهمية أكبر حين يقع الورم قرب بنى لا تتحمل الإشعاع جيداً، مثل الحبل الشوكي أو جذع الدماغ أو الأعصاب البصرية أو أعضاء الطفل النامية. وفي مراجعة للممارسة لدى الأطفال، ذكر توماس وتيمرمان أن خطط البروتون في ورم البطانة العصبية خفّضت الجرعة على الدماغ السليم بنسبة 28–64% مقارنة بخطط الفوتون، وأن مجموعة من الأطفال المصابين بالورم الأرومي النخاعي عولجوا بالبروتون أظهرت تراجعاً أقل في معدل الذكاء خلال سبع سنوات من المتابعة.[1]
لمن يُوصى بالعلاج بالبروتون في كوريا؟
تصنّف السياسة النموذجية للجمعية الأمريكية لعلاج الأورام بالإشعاع (ASTRO) الحالات التي يُعدّ فيها العلاج بالبروتون ضرورياً طبياً. وتشمل قائمة المجموعة الأولى:[2]
| الحالة | لماذا يُنظر في البروتون |
|---|---|
| الأورام الصلبة لدى الأطفال عند العلاج بهدف الشفاء | جرعة أقل على الأنسجة النامية وآثار متأخرة أقل |
| أورام الدماغ والجهاز العصبي المركزي الأولية | حماية الدماغ والأعصاب المحيطة |
| أورام قاعدة الجمجمة (الورم الحبلي، الساركوما الغضروفية) | الحاجة إلى جرعات عالية قرب جذع الدماغ |
| أورام العمود الفقري حين يكون تحمّل الحبل الشوكي مصدر قلق | إبقاء جرعة الحبل الشوكي ضمن الحدود |
| سرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد) | تجنيب ما تبقى من الكبد السليم |
| أورام العين، وسرطانات الرأس والرقبة والجيوب الأنفية المتقدمة | بنى حساسة كثيرة في منطقة صغيرة |
| إعادة تشعيع منطقة سبق علاجها | الحدّ من الجرعة التراكمية على الأنسجة السليمة |
أما في سرطان البروستاتا والثدي والرئة وبعض السرطانات الأخرى، فتضع ASTRO العلاج بالبروتون في المجموعة الثانية: قد يكون مناسباً، لكن يُفضّل ضمن تجربة سريرية أو سجل، لأن الأدلة المقارِنة ما زالت تتكوّن.[2] بعبارة أخرى، العلاج بالبروتون في كوريا أداة دقيقة لحالات محددة، وليس ترقية يحتاجها كل مريض.
أين يتوفر العلاج بالبروتون في كوريا؟
افتُتح أول مرفق للعلاج بالبروتون في كوريا في المركز الوطني للسرطان في غويانغ، وبدأ علاج المرضى في مارس 2007.[3] وفي سيول، عالج مركز سامسونج الطبي أول مريض بالبروتون في ديسمبر 2015. ويستخدم مركزه — الذي وصفته مجلة Radiation Oncology Journal بأنه أول مركز بروتون في مستشفى خاص في كوريا — سيكلوترون بطاقة 230 ميغا إلكترون فولت وغرفتي علاج، إحداهما مزودة بفوهة مخصصة للمسح بالحزمة القلمية.[4] ووفق الكتاب الأبيض للمستشفى بمناسبة مرور 10 سنوات، عولج 8,183 مريضاً حتى عام 2025 في أكثر من 100,000 جلسة علاج.[5]

لدى ميديوين اتفاقية رسمية لإحالة المرضى مع مركز سامسونج الطبي. يمكنك الاطلاع على طريقة التعامل مع الحالات الدولية في صفحة مركز سامسونج الطبي، بما في ذلك طريقة إرسال السجلات إلى المستشفى.
كيف يتقدّم المريض الدولي للعلاج بالبروتون في كوريا؟
- أرسل التشخيص. تقرير الفحص النسيجي، وتقارير التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي أو PET-CT الحديثة، وملخص العلاج حتى الآن.
- مراجعة الأخصائي. تُترجم السجلات ويراجعها فريق العلاج الإشعاعي في المستشفى، ليقرر ما إذا كان البروتون أو العلاج بالأشعة السينية أو علاج آخر هو الأنسب.
- خطة وتقدير مكتوب. إذا كان العلاج بالبروتون مناسباً، يقترح المستشفى عدد الجلسات ويصدر تقديراً مكتوباً للتكلفة قبل سفرك.
- العلاج في سيول. يُعطى العلاج بالبروتون في كوريا عادةً في جلسات يومية دون تنويم على مدى عدة أسابيع، لذا خطّط للإقامة قرب المستشفى.
غالباً ما تكون الخطوة الأولى الأكثر فائدة رأياً طبياً ثانياً من أخصائي كوري، لأنه يوضح ما إذا كان العلاج بالبروتون يستحق المتابعة قبل حجز أي سفر.
الأسئلة الشائعة
هل العلاج بالبروتون أفضل من العلاج الإشعاعي العادي؟
ليس في كل الحالات. فهو يقلل الجرعة على الأنسجة السليمة، وهذا مفيد بوضوح للأطفال وللأورام القريبة من أعضاء حساسة. أما في كثير من سرطانات البالغين، فلم تُظهر التجارب الكبيرة بعد بقاءً أفضل مقارنة بتقنيات الأشعة السينية الحديثة.[2]
كم يستغرق العلاج بالبروتون؟
تستغرق الجلسة عادةً أقل من ساعة بما في ذلك التهيئة، مع بضع دقائق فقط من الإشعاع. ويعتمد عدد الجلسات على التشخيص ويحدده طبيب الأورام الإشعاعية المعالج.
كم تكلفة العلاج بالبروتون في كوريا؟
لا يوجد سعر ثابت. يصدر المستشفى تقديراً مكتوباً بعد مراجعة سجلاتك، بناءً على عدد الجلسات وأي رعاية إضافية. اطّلع على كيف تُقدَّر تكاليف العلاج في كوريا .
هل العلاج بالبروتون في كوريا خيار مناسب لحالتك؟
أرسل التشخيص وتقارير الصور. ينسّق منسق ميديوين مراجعة من أخصائي في مستشفى جامعي في سيول.
المراجع
- Thomas H, Timmermann B. Paediatric proton therapy. Br J Radiol. 2020;93(1107):20190601. PMC7066960
- American Society for Radiation Oncology. Model Policies: Proton Beam Therapy (PBT). 2017. Summary: ASCO Post
- Kim J. Status of the proton therapy facility at the National Cancer Center, Korea. J Korean Phys Soc. 2008;52:738. JKPS
- Chung K, Han Y, Kim J, et al. The first private-hospital based proton therapy center in Korea; status of the Proton Therapy Center at Samsung Medical Center. Radiat Oncol J. 2015;33(4):337–343. ROJ
- Samsung Medical Center publishes white paper to mark 10th anniversary of Proton Therapy Center. The Asia Business Daily, 28 April 2026. Link
كتابة فريق التحرير الطبي في ميديوين، استناداً إلى المراجع الطبية المنشورة المذكورة أعلاه.
المراجعة الطبية بارك جين هونغ (Park Jin Heung)، طبيب — المراجعة مقررة بعد النشر.
هذه المقالة معلومات عامة وليست نصيحة طبية. يتخذ أطباء المستشفى المعالج قرارات العلاج. شركة ميديوين (MEDIWIN Co., Ltd.) وسيط مسجّل في كوريا لاستقطاب المرضى الأجانب (رقم A-2022-01-01-4465).