MEDIWIN Нийтлэл · Гоо сайхны мэс засал · 2026 оны 10 сарын 5 · 7 минут
Хөхний суулгацын дахин мэс засал бол хоёр дахь хагалгаа бөгөөд өөр асуултаас эхэлдэг. Ямар суулгац сонгох вэ гэдэг биш, аль хэдийн тавигдсан суулгацад юу өөрчлөгдсөн, дүрс оношилгоо болон анхны тэмдэглэл юу харуулж байна, биечлэн үзэхэд эмч юу олж харав гэдэг нь чухал. АНУ-ын Хүнс, эмийн удирдах газар (FDA) хөхний суулгацыг “насан туршийн төхөөрөмж биш” гэж үзэж, “хэдий удаан тавьсан байна, хүндрэл үүсэх магадлал төдий чинээ нэмэгддэг” гэж бичсэн байдаг.[1] Энэ нийтлэл нь нийтлэгдсэн эх сурвалжийн агуулгыг хураангуйлсан бөгөөд уншигч эмчээсээ илүү сайн асуулт асуухад зориулагдсан. Энэ нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш бөгөөд ямар нэг эмчилгээг санал болгохгүй.
Гадаадад зөвлөгөө авахаас өмнө бэлдэх 5 зүйл
- Анхны хагалгааны тэмдэглэл буюу суулгацын карт — брэнд, эзэлхүүн, гадаргуу, байрлуулсан давхарга. Байгаа бол үнэлгээ, төлөвлөлт илүү нарийвчлалтай болно.
- Эмчийн зөвлөснөөр дүрс оношилгоо. Силикон гель суулгацын шинж тэмдэггүй урагдлыг илрүүлэхэд FDA нь MRI-г хамгийн үр дүнтэй арга, хэт авиаг шинж тэмдэггүй хүнд тохиромжтой хувилбар гэж тодорхойлсон.[1]
- Юу өөрчлөгдсөнийг бичгээр тэмдэглэх — хатуурал, хэлбэр, хэмжээ, тэгш бус байдал, өвдөлт, хавдалт, мөн хэзээ эхэлсэн.
- Эмчилж буй мэс засалчийн тогтоосон хяналтын хуваарьт хэр удаан байж чадах, эх орондоо буцсаны дараа хэн үзэх вэ.
- Ямар нэг зүйл шийдэхээс өмнө эмнэлгийн нэр, бичгэн зардлын тооцоог хүлээн авах эсэх.
MEDIWIN юу хийж чадах, юу хийж чадахгүй вэ
MEDIWIN Co., Ltd. нь Солонгост бүртгэлтэй гадаад өвчтөн татах байгууллага (бүртгэлийн дугаар A-2022-01-01-4465). MEDIWIN зөвхөн захиргааны зохицуулалт хийдэг: өвчтөний хүсэлтээр ирүүлсэн баримтыг бие даан ажилладаг бүртгэлтэй эмнэлэгт дамжуулах, цаг товлох, орчуулга, визний захидал, аяллын дэмжлэг үзүүлнэ. MEDIWIN эмчилгээ санал болгохгүй, хагалгаа тохиромжтой эсэхийг шийдэхгүй, онош тавихгүй, эмчилгээ хийхгүй.
Эмнэлгийн аливаа дүгнэлтийг тухайн эмнэлгийн эмч гаргана, MEDIWIN биш. Баримт дээр үндэслэсэн дүгнэлт нь урьдчилсан шинжтэй бөгөөд онош ч биш, эцсийн эмчилгээний төлөвлөгөө ч биш. Эдгээрийг эмчилж буй эмч биечлэн үзсэний дараа тогтооно. Зохицуулалт нь Солонгосоос гадна амьдардаг 18 ба түүнээс дээш насны хүмүүст зориулагдсан.
Эхний холбоо барихдаа зөвхөн бичгэн мэдээлэл илгээнэ үү — MEDIWIN биеийн зураг хүлээн авдаггүй. Зураг, хэт авиа, MRI-г эмнэлгийн өөрийн сувгаар шууд илгээнэ. Та эмнэлэгт шууд төлбөрөө төлнө; MEDIWIN-д төлөх тусдаа зохицуулалтын хураамж байхгүй. Зохицуулагчид Сөүлээс WhatsApp эсвэл Telegram (+82 10 8864 3792), имэйлээр (mediwinkorea@gmail.com) хариулна.
Хөхний суулгацын дахин мэс засал яагаад хийгддэг вэ
Klinger болон хамтрагчид 2019 онд хөхний томруулалт дэлхийн гоо сайхны мэс заслын тэргүүлэх таван төрлийн эхэнд орсныг тэмдэглэж, дахин хагалгааны түвшин өндөртэй гэж тодорхойлсон.[6] Хүмүүсийн эргэж ханддаг шалтгаан цөөн хэдэн бүлэгт хуваагддаг: суулгацыг хүрээлсэн капсул агшиж хөх хатуурах буюу хэлбэр алдах; суулгац урагдах буюу хийсэх; эд эс насжих, жин өөрчлөгдөхөд хэлбэр өөрчлөгдөх; өөр хэмжээ хүсэх; эсвэл суулгацыг бүр мөсөн авахуулахыг хүсэх.
Хүндийн зэрэг, эмнэлзүйн олдвороос хамаарч капсулын агшилтын улмаас хийх дахин мэс засал нь суулгацыг авах эсвэл солих, капсулын хэсэгчилсэн буюу бүрэн мэс засал хийхийг шаардаж болно. Урагдсан суулгацын менежмент мөн адил хувь хүний олдвор, зорилгоос хамаарна. Хэмжээ өөрчлөх нь энгийн байж ч болно, эсвэл хөхийг зэрэг өргөх шаардлагатай ч байж болно. Иймд хөхний суулгацын дахин мэс засал нь зураг дээр биш, хуучин тэмдэглэл, одоогийн дүрс оношилгоо, биечлэн үзлэг дээр тулгуурладаг.
Капсулын агшилтын талаар нотолгоо юу хэлж байна вэ
Капсулын агшилт гэдэг нь суулгацыг тойрсон сорвижилтын эд хатуурахыг хэлнэ. FDA Бейкерийн дөрвөн зэрэглэлийг тодорхойлж, III ба IV зэрэг нь хүнд гэж тооцогдох бөгөөд дахин хагалгаа шаардаж болзошгүй гэж тэмдэглэсэн.[1] 2025 оны 24 судалгааг хамарсан системчилсэн тойм, мета-шинжилгээ ямар хүчин зүйл магадлалыг өөрчилдгийг судалсан.[2]
Цээжний булчингийн доор байрлуулсан тохиолдолд агшилтын магадлал дээр байрлуулснаас бага байв (OR 0.35, 95% CI 0.25–0.50), харин гөлгөр суулгац текстуртэй (барзгар гадаргуутай)гаас өндөр магадлалтай байв (OR 2.80, 95% CI 1.92–4.08).[2] Зохиогчид хязгаарлалтаа тодорхой бичсэн: хамрагдсан судалгааны ихэнх нь санамсаргүй бус, нотолгооны түвшин бага, ижил бус байдал их бөгөөд зарим нь ердөө 12 сарын хяналттай байв. Эдгээр нь нэгтгэсэн хамаарал болохоос хувь хүний таамаглал биш. Хөхний суулгацын дахин мэс засал бүрийг тусад нь үнэлнэ.
Тэрхүү мета-шинжилгээнд текстуртэй суулгацтай холбоотой гарсан бага агшилтын магадлалыг доор дурдсан BIA-ALCL-ийн эрсдэлтэй тусад нь уншина. Суулгацын сонголт нь эмчилж буй мэс засалчтай хийх хувь хүний эрсдэл–үр өгөөжийн ярилцлага юм.
Урагдал, суулгацтай холбоотой хорт хавдрууд ба системийн шинж тэмдэг
| Асуудал | Эх сурвалж юу мэдээлсэн бэ |
|---|---|
| Шинж тэмдэггүй урагдал | Силикон гель суулгац шинж тэмдэггүйгээр урагдаж болно. FDA нь MRI-г хамгийн үр дүнтэй илрүүлэх арга, хэт авиаг шинж тэмдэггүй хүнд тохиромжтой скрининг хувилбар гэж үзсэн.[1] |
| BIA-ALCL | Хөхний суулгацтай холбоотой T-эсийн лимфом; хөхний хорт хавдар биш. 17 тархвар судалгааг нэгтгэсэн мета-шинжилгээнд нийт 525,475 суулгацтай өвчтөн хамрагдаж, 254 тохиолдол илэрсэн бөгөөд дунджаар суулгасны дараа 13.2 жилийн дараа оношлогджээ.[3] 2021 оны тоймд АНУ-ын хоёр судалгаа сэргээн засах мэс заслын өвчтөнүүдийн дунд текстуртэй суулгацтай хүмүүсийн хуримтлагдсан эрсдэлийг ойролцоогоор 559-д 1 ба 355-д 1 гэж мэдээлсэн; тооцоо нь суулгацын төрөл, судалгаанаас хамаарч ихээхэн ялгаатай байв. Мөн тэр тойм зөвхөн гөлгөр суулгацтай нь батлагдсан түүхтэй тохиолдол мэдээлээгүй.[4] |
| Бусад хорт хавдрууд | FDA-гийн мэдээлснээр шинжлэх ухааны хэвлэлүүд болон эмнэлгийн хэрэгслийн тайланд суулгацыг тойрсон сорвины эдэд хавтгай эсийн хорт хавдар, BIA-ALCL-ээс бусад лимфом тэмдэглэгдсэн бөгөөд мөн хөхний сарком зэрэг мезенхимийн хавдрын тухай мэдээлэл ирсэн байна.[1] Эдгээр мэдээллээс өвчлөлийн түвшний тооцоо гаргах боломжгүй. Байнгын хавдалт, бөөгнөрөл, тайлагдахгүй өөрчлөлт гарвал эмнэлгийн үзлэг шаардлагатай. |
| Системийн шинж тэмдэг | 33 судалгааг хамарсан тойм нийт 6,048 эмэгтэйг хамарсан. Шинж тэмдгийн давтамжийг 4,554 өвчтөнөөс авсан: ядаргаа 58.3%, үений өвдөлт 51%, булчингийн өвдөлт 44%. Суулгац авахуулсны дараах үр дүн 1,073 өвчтөнд бүртгэгдсэнээс 879 нь (81.9%) шинж тэмдэг сайжирсан гэж мэдээлжээ.[5] Энэ тоо тэдгээр 1,073 өвчтөнийг хамаарна, суулгацтай бүх хүнийг биш. Зохиогчид механизмыг тодорхойгүй хэвээр гэж бичсэн. |
| Урагдал ба агшилт | Мөн тойм дотор суулгацын урагдал буюу гель алдалт 2,251 өвчтөний 481-д (21.4%), капсулын агшилт 2,560 өвчтөний 1,136-д (44.4%) бүртгэгджээ.[5] Тооцоонд ашигласан нийт өвчтөний тоо хоёр үзүүлэлтэд өөр бөгөөд эдгээр нь сонгогдсон шинж тэмдэгтэй бүлгүүдийг илэрхийлнэ, суулгацтай бүх хүнийг биш. |
Зарим хүндрэл суулгаснаас хойш олон жилийн дараа илэрдэг бол зарим нь эрт ч гарч болно; FDA хагалгааны дараа удалгүй гарч болох хүндрэл, мөн хожуу хүндрэлийг хоёуланг нь жагсаасан.[1] Иймээс анхны хагалгааны тэмдэглэлээ хадгалж, шинэ өөрчлөлт гарвал хүлээлгүй үзүүлэх нь чухал.
Хөхний суулгацын дахин мэс засал юу хийж чадах, юу чадахгүй вэ
Хөхний суулгацын дахин мэс засал тодорхой асуудлыг шийдвэрлэдэг: капсулын мэс засал, суулгац солих буюу авах, хэмжээ эсвэл давхарга өөрчлөх, тэгш бус байдал буюу байрлалын алдааг засах, эсвэл өргөлттэй буюу өргөлтгүйгээр авах. 2025 оны 306 эмэгтэйг хамарсан эргэн харсан ажиглалтын судалгаа дахин хагалгааны шалтгаанаас хамаарч хослуулсан зургаан аргыг тодорхойлсон.[6] Энэ нь нэг төвийн, нотолгооны түвшин багатай судалгаа болохоос удирдамж биш.
Хөхний суулгацын дахин мэс засал үр дүнг баталгаажуулж чадахгүй. Энэ нь өөр нэг хагалгаа тул мэс засал, мэдээ алдуулалтын эрсдэлтэй; өмнөх хагалгаа сорвижилт, нутгийн анатомид нөлөөлсөн байж болно. Тодорхой эрсдэл нь санал болгож буй аргаас хамаарах тул эмчилж буй мэс засалчтай ярилцах ёстой. Суулгацыг сольж тавихгүйгээр авсны дараа FDA нь хонхойлт, цээжний ханын хотойлт, үрчлээс, хөхний унжилт зэрэг өөрчлөлт гарч болзошгүйг тэмдэглэсэн.[1] Ямар ч мэс засалч үр дүнг урьдчилан амлаж чадахгүй бөгөөд тэгж байгаа нийтлэл, зар, зохицуулагчаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Гадаадад зөвлөгөө авахын өмнөх бэлтгэл
- Тэмдэглэлээ цуглуул. Анхны хагалгааны тэмдэглэл буюу суулгацын карт — брэнд, эзэлхүүн, гадаргуу, давхарга, огноо — мөн дараагийн бүх мэс засал.
- Эмчийн зөвлөснөөр дүрс оношилгоо хий. Зурагнаас гадна дүрс оношилгооны бичгэн дүгнэлтээ авч ир. Англи хэл дээрх дүгнэлт тустай; орчуулгыг зохицуулж болно.
- Асуудлаа бичгээр тэмдэглэ. Юу өөрчлөгдсөн, хэзээ эхэлсэн, өвдөлт, хатуурал, хавдалт, хэлбэрийн өөрчлөлт байгаа эсэх. Энэ үе шатанд зураг илгээхгүй.
- Урьдчилсан дүгнэлт ба тооцоо. Эмнэлэг баримт дээр үндэслэсэн урьдчилсан дүгнэлт, зардлын тооцоо өгч болно. Энэ нь онош ч биш, эцсийн төлөвлөгөө ч биш; тэдгээрийг эмчилж буй эмч биечлэн үзсэний дараа тогтооно.
Хөхний суулгацын дахин мэс засал холбогдох баримт дамжуулах, цаг товлох журмын талаар манай хөхний мэс засал ба дахин мэс заслын хуудас-наас уншина уу. Мэс засал зөв сонголт эсэхэд эргэлзэж байвал аяллын өмнөх материалын урьдчилсан тойм илүү тустай эхлэл байж болно. Англи хэл дээрх дэлгэрэнгүйг Revisi implan payudara di Korea нийтлэлээс үзнэ үү.
Түгээмэл асуултууд
Суулгацыг заавал солих ёстой юу, эсвэл зүгээр авч болох уу?
Сольж тавихгүйгээр авах нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн сонголт; дээр дурдсан тоймд суулгац авахуулсны дараах үр дүн 1,073 өвчтөнд бүртгэгдсэн.[5] FDA нь авсны дараа хонхойлт, хотойлт, үрчлээс, унжилт зэрэг өөрчлөлт гарч болзошгүйг тэмдэглэсэн.[1] Тухайн тохиолдолд юу болохыг эмчилж буй мэс засалч тайлбарлана.
Анхны тэмдэглэлгүй бол хөхний суулгацын дахин мэс засал боломжтой юу?
Ихэвчлэн боломжтой ч үнэлгээ нарийвчлал багатай болно. Дүрс оношилгоо давхарга, суулгац урагдсан эсэхийг харуулж чадна, харин брэнд, яг эзэлхүүнийг найдвартай тогтоож чадахгүй. Анхны эмнэлгээсээ тэмдэглэлээ авах нь зүйтэй.
Солонгост хэр удаан байх шаардлагатай вэ?
Нэг хариулт байхгүй; энэ нь хийх ажилбар, гуурс тавих эсэх, үе шаттай хагалгаанаас хамаарна. Эмчилж буй мэс засалч хяналтын хуваарийг тогтоох бөгөөд аяллын зохицуулалтыг эмнэлгийн баталгаажуулсан төлөвлөгөөний дагуу хийнэ.
Солонгосын эмнэлэгтэй холбогдоход захиргааны туслалцаа
Та Солонгосоос гадна амьдардаг 18 ба түүнээс дээш насны гадаад өвчтөн бол MEDIWIN баримт дамжуулах, цаг товлох, орчуулга, аяллын зохицуулалтад туслана. Зөвхөн бичгэн мэдээлэл илгээнэ үү — зураг илгээхгүй. Эмнэлгийн үнэлгээ, эмчилгээний шийдвэрийг зөвхөн эмчилж буй эмнэлэг гаргана.
Referensi
- US Food and Drug Administration. Risks and Complications of Breast Implants. Updated 15 December 2023. fda.gov
- Haas E, Christodoulou N, Secanho M, et al. Capsular contracture after breast augmentation: a systematic review and meta-analysis. Aesthet Surg J Open Forum. 2025;7. doi:10.1093/asjof/ojaf003
- Elameen AM, AlMarakby MA, Atta TI, Dahy AA. The risk of breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma: a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2024;48. doi:10.1007/s00266-024-03956-9
- Lynch EB, DeCoster RC, Vyas KS, et al. Current risk of breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma: a systematic review of epidemiological studies. Ann Breast Surg. 2021;5. doi:10.21037/abs-20-96
- Ferreira S, Barros AS, Marques M. Breast implant illness: symptoms, outcomes with explantation and potential etiologies — a systematic review and meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2025;49. doi:10.1007/s00266-025-05142-x
- Klinger M, Berrino P, Bandi V, et al. Secondary breast augmentation: the six winning moves. Aesthetic Plast Surg. 2025;49. doi:10.1007/s00266-024-04315-4
Бичсэн: MEDIWIN-ийн редакцийн баг. Дээр дурдсан нийтлэгдсэн эх сурвалжуудыг хураангуйлсан болно. Энэ нийтлэлийг гоо сайхны мэс заслын эмч хянаагүй бөгөөд эмнэлзүйн дүгнэлт биш.
Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө биш. MEDIWIN Co., Ltd. нь Солонгост бүртгэлтэй гадаад өвчтөн татах байгууллага (No. A-2022-01-01-4465) бөгөөд эмнэлгийн байгууллага биш; онош, эмчилгээний шийдвэрийг эмчилж буй эмнэлгийн эмч нар гаргана.