MEDIWIN нийтлэл · Хорт хавдрын эмчилгээ · 2026.09.22-нд шинэчилсэн · 7 минут унших
Солонгос дахь протон эмчилгээ цөөн тооны эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд үүнд Сөүл дэх Самсунг Эмнэлгийн Төв багтдаг; тус төв 2015 оны 12-р сараас хойш 8,000 гаруй өвчтөн эмчилсэн. Протон эмчилгээ нь туяа биеийг нэвт гарахын оронд хавдрын дотор зогсдог цацраг эмчилгээ тул ойролцоох эрүүл эдийг хамгаалж чадна. Гэхдээ хорт хавдар бүрт илүү сайн гэсэн үг биш: мэргэжлийн зөвлөмжүүд үүнийг голчлон хүүхэд, тархи, нуруу эсвэл гавлын ясны сууриас ойр хавдар, элэгний зарим хорт хавдар болон дахин цацраг эмчилгээнд санал болгодог.
Гол санаа
- Протон энергийнхээ ихэнхийг тодорхой гүнд (Брэггийн оргил) ялгаруулж, түүнээс цааш маш бага нөлөөлдөг.
- Ашиг тусын хамгийн тод нотолгоо хүүхэд болон амин чухал эрхтний дэргэдэх хавдарт байна.
- Түрүү булчирхай, хөхний хорт хавдар зэрэг түгээмэл хавдрын хувьд нотолгоо эмнэлзүйн судалгаагаар цуглуулагдсаар байна.
- Протон эмчилгээ танд тохирох эсэхийг цацрагийн онкологич таны зураг шинжилгээг үзсэний дараа шийднэ.
Протон эмчилгээ гэж юу вэ, рентген цацраг эмчилгээнээс юугаараа ялгаатай вэ?
Уламжлалт цацраг эмчилгээ фотон (өндөр энергитэй рентген туяа) ашигладаг. Фотон туяа замынхаа туршид тун өгдөг тул хавдрын өмнөх болон арын эд ч цацраг авдаг. Протон бол цэнэгтэй бөөмс: орохдоо бага тун өгч, туяаны энергиэр тогтоосон гүнд огцом оргилд хүрээд, түүнээс цааш бараг нөлөөлдөггүй. Эмч нар энэ оргилыг хавдрыг бүхэлд нь хамруулахаар тараадаг.
Солонгос дахь протон эмчилгээнд ч, бусад оронд ч энэ физик ялгаа нь хавдар нуруу нугас, тархины иш, харааны мэдрэл эсвэл өсөж буй хүүхдийн эрхтэн зэрэг цацрагт мэдрэг бүтцэд ойр байх үед хамгийн чухал. Хүүхдийн эмчилгээний тоймд Томас, Тиммерманн нар эпендимомын үед протоны төлөвлөгөө фотоныхтой харьцуулахад эрүүл тархинд очих тунг 28–64%-иар бууруулсан, медуллобластоматай протоноор эмчлүүлсэн бүлэгт долоон жилийн хяналтын хугацаанд IQ бага буурсан гэж мэдээлсэн.[1]
Солонгос дахь протон эмчилгээг хэнд зөвлөдөг вэ?
Америкийн Цацрагийн Онкологийн Нийгэмлэгийн (ASTRO) загвар бодлого протон эмчилгээг эмнэлгийн хувьд зайлшгүй гэж үзэх нөхцлүүдийг ангилдаг. 1-р бүлэгт дараах нөхцлүүд багтана:[2]
| Нөхцөл | Протоныг яагаад сонгодог вэ |
|---|---|
| Эдгээх зорилгоор эмчилж буй хүүхдийн хатуу хавдар | Өсөж буй эдэд бага тун, хожуу хүндрэл бага |
| Тархи ба төв мэдрэлийн тогтолцооны анхдагч хавдар | Эргэн тойрны тархи, мэдрэлийг хамгаална |
| Гавлын ясны суурийн хавдар (хордома, хондросаркома) | Тархины ишний дэргэд өндөр тун шаардлагатай |
| Нуруу нугасны тэсвэр чухал байх нурууны хавдар | Нуруу нугасны тунг зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байлгана |
| Элэгний эсийн хорт хавдар | Үлдсэн эрүүл элэгийг хамгаална |
| Нүдний хавдар, толгой-хүзүү болон синусын даамжирсан хавдар | Жижиг талбайд олон чухал бүтэц бий |
| Өмнө нь цацраг авсан хэсгийг дахин эмчлэх | Эрүүл эдийн нийт тунг хязгаарлана |
Түрүү булчирхай, хөх, уушги болон бусад зарим хорт хавдрын хувьд ASTRO протон эмчилгээг 2-р бүлэгт оруулдаг: тохирч болох ч харьцуулсан нотолгоо бүрдсээр байгаа тул эмнэлзүйн судалгаа эсвэл бүртгэлийн хүрээнд хийх нь зүйтэй.[2] Өөрөөр хэлбэл, Солонгос дахь протон эмчилгээ бол тодорхой нөхцөлд зориулсан нарийн хэрэгсэл бөгөөд өвчтөн бүрт хэрэгтэй «сайжруулсан» хувилбар биш.
Солонгост протон эмчилгээ хаана хийгддэг вэ?
Солонгосын анхны протон төв Гоян хот дахь Үндэсний Хорт Хавдрын Төвд нээгдэж, 2007 оны 3-р сараас өвчтөн эмчилж эхэлсэн.[3] Сөүлд Самсунг Эмнэлгийн Төв анхны протон өвчтөнөө 2015 оны 12-р сард эмчилсэн. Radiation Oncology Journal сэтгүүлд Солонгосын хувийн эмнэлгийн анхны протон төв гэж тодорхойлогдсон энэ төв 230 МэВ-ийн циклотрон, хоёр эмчилгээний өрөөтэй бөгөөд нэг нь харандаан туяагаар сканнердах тусгай хошуутай.[4] Эмнэлгийн 10 жилийн цагаан номд дурдсанаар 2025 он гэхэд 8,183 өвчтөн нийт 100,000 гаруй удаагийн эмчилгээ хийлгэсэн.[5]
MEDIWIN нь Самсунг Эмнэлгийн Төвтэй өвчтөн илгээх албан ёсны гэрээтэй. Олон улсын өвчтөний хэргийг хэрхэн шийддэг, бичиг баримтыг эмнэлэгт хэрхэн илгээдгийг манай Самсунг Эмнэлгийн Төвийн хуудаснаас уншина уу.
Олон улсын өвчтөн Солонгост протон эмчилгээ хийлгэхээр хэрхэн хандах вэ?
- Оношоо илгээнэ. Эдийн шинжилгээний дүгнэлт, сүүлийн CT, MRI эсвэл PET-CT-ийн дүгнэлт, одоог хүртэлх эмчилгээний товчоо.
- Мэргэжилтний үнэлгээ. Бичиг баримтыг орчуулж, эмнэлгийн цацрагийн онкологийн баг хянаад протон, рентген цацраг эмчилгээ эсвэл өөр эмчилгээ тохирохыг шийднэ.
- Бичгээр гаргасан төлөвлөгөө ба үнийн тооцоо. Протон эмчилгээ тохирвол эмнэлэг эмчилгээний тоог санал болгож, таныг ирэхээс өмнө бичгээр үнийн тооцоо гаргана.
- Сөүлд эмчлүүлэх. Солонгос дахь протон эмчилгээг ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн турш өдөр бүр амбулаториор хийдэг тул эмнэлгийн ойролцоо байрлахаар төлөвлөөрэй.
Ихэнх тохиолдолд хамгийн хэрэгтэй эхний алхам бол Солонгосын мэргэжилтний хоёр дахь дүгнэлт юм: аялал захиалахаас өмнө протон эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй эсэхийг харуулна.
Түгээмэл асуултууд
Протон эмчилгээ энгийн цацраг эмчилгээнээс илүү үү?
Бүх тохиолдолд биш. Эрүүл эдэд очих тунг бууруулдаг нь хүүхэд болон чухал эрхтний дэргэдэх хавдарт тодорхой ач холбогдолтой. Насанд хүрэгчдийн олон хорт хавдрын хувьд томоохон судалгаанууд орчин үеийн рентген аргаас илүү амьдралын үргэлжлэх хугацааг хараахан харуулаагүй байна.[2]
Протон эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Нэг удаагийн эмчилгээ байрлал тохируулгыг оролцуулаад ихэвчлэн нэг цагаас бага, туяа өгөх хугацаа хэдхэн минут. Нийт курс оношоос хамаарах бөгөөд эмчлэгч цацрагийн онкологич тогтооно.
Солонгост протон эмчилгээ ямар үнэтэй вэ?
Тогтмол үнэ байхгүй. Эмнэлэг таны бичиг баримтыг хянасны дараа эмчилгээний тоо болон нэмэлт тусламжийг үндэслэн бичгээр тооцоо гаргана. Дэлгэрэнгүйг Солонгост эмчилгээний зардлыг хэрхэн тооцдог хуудаснаас үзнэ үү.
Солонгос дахь протон эмчилгээ танд тохирох уу?
Онош болон зураг шинжилгээний дүгнэлтээ илгээнэ үү. MEDIWIN-ий зохицуулагч Сөүлийн их сургуулийн эмнэлгийн мэргэжилтний үнэлгээг зохион байгуулна.
Ашигласан эх сурвалж
- Thomas H, Timmermann B. Paediatric proton therapy. Br J Radiol. 2020;93(1107):20190601. PMC7066960
- American Society for Radiation Oncology. Model Policies: Proton Beam Therapy (PBT). 2017. Summary: ASCO Post
- Kim J. Status of the proton therapy facility at the National Cancer Center, Korea. J Korean Phys Soc. 2008;52:738. JKPS
- Chung K, Han Y, Kim J, et al. The first private-hospital based proton therapy center in Korea; status of the Proton Therapy Center at Samsung Medical Center. Radiat Oncol J. 2015;33(4):337–343. ROJ
- Samsung Medical Center publishes white paper to mark 10th anniversary of Proton Therapy Center. The Asia Business Daily, 28 April 2026. Link
Бичсэн MEDIWIN-ий эмнэлгийн редакцийн баг, дээрх хэвлэгдсэн эмнэлгийн эх сурвалжид үндэслэв.
Эмнэлгийн хяналт Park Jin Heung, MD — нийтэлсний дараа хянахаар төлөвлөсөн.
Энэ нийтлэл ерөнхий мэдээлэл бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө биш. Эмчилгээний шийдвэрийг эмчлэгч эмнэлгийн эмч нар гаргана. MEDIWIN Co., Ltd. нь Солонгост бүртгэлтэй гадаад өвчтөн татах байгууллага (№ A-2022-01-01-4465).